From Target to Modulator.

La insuficiencia cardiaca sigue siendo uno de los síndromes más desafiantes de la medicina cardiovascular contemporánea — los estudios poblacionales reportan aún ~50% de mortalidad a cinco años del diagnóstico. Décadas de ensayos con antioxidantes han fracasado en gran medida, pero la premisa subyacente — que el estrés oxidativo impulsa la progresión — continúa reafirmándose.

Esta tesis se aleja de los antioxidantes de amplio espectro y se adentra en un único centro regulador: el ciclo gamma-glutamil. A lo largo de seis capítulos transita desde la evidencia sistemática y las cohortes de pacientes, a través de biomarcadores traslacionales, hasta la administración novedosa mediada por nanopartículas de un activador de la 5-oxoprolinasa — reenmarcando un objetivo metabólico como un modulador terapéutico para la insuficiencia cardiaca.